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保存生殖能力,是选择冷冻卵子还是冷冻胚胎呢?

· 健康指南
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前几天有位客户咨询我冻卵和冻胚胎的区别,在翻阅了一些科普资料和咨询了冻卵吉尼斯世界纪录阿里图生殖医院的医生之后,我将了解的信息整理了一下,希望可以为大家解惑,在生殖的路上不走弯路,毕竟年岁不饶人。


什么是卵子
和胚胎?

--卵子是雌性细胞,呈圆形,具有不可活动性,卵子需和精子结合形成胚胎才具备生育功能,卵子是胚胎组成的一部分。

--胚胎是卵子和精子结合而成的受精卵,是胎儿的初始形态,胚胎可以直接移植入子宫而形成胎儿,具备生育功能。

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这两种技术哪一个更加好呢?

在缓慢冷冻期间,细胞内部和细胞之间会形成冰晶。 缓慢降低温度并使用对细胞有害的保护性物质可以最大程度地减少这种损害,因此暴露时间应尽可能短。

玻璃化是一种冻结形式,不形成冰晶。 降温的速度非常快(高达23,000ºC/ min,相比之下,缓慢冷冻的降温速度为0.3ºC/ min)。但是所需的冷冻保护物质的量比缓慢冷冻时要高得多,因此必须尽量减少暴露时间,以免损坏细胞。

通常玻璃化冷冻技术在生殖技术中的使用更加广泛并有效地避免冰晶的形成从而使卵子或胚胎不受伤害。

我国大部分生殖医院使用的是慢冻技术,且解冻技术薄弱,解冻的胚胎质量差,无法着床或着床后容易流产。

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冷冻卵子和冷冻胚胎的使用范围不同:

-- 冷冻卵子主要针对的是:

  • 没有伴侣且需要保存生殖能力的女性(建议在35岁以下保存好生殖能力)
  • 没有伴侣且患有癌症的女性
  • 暂时没有伴侣但是也不愿意使用捐精者的精子的女性
  • 有伴侣,但不确定孩子的爸爸是否和现在的伴侣

-- 冷冻胚胎主要适用于:

  • 有伴侣,但现在不想生孩子,希望将来再生
  • 有伴侣,希望寻求第三方辅助生殖
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冷冻卵子和冷冻胚胎对生殖能力保存的结果不同:

冷冻卵子要比胚胎难,因为卵子是充满水分的大细胞,这意味着在冷冻过程中容易形成冰晶,冰晶会破坏卵中的染色体并使它们失去作用。所以玻璃化快速冷冻有效地避免了冰晶的形成,从而保护了卵子的健康,此外,解冻技术是整个程序中的关键。

冷冻卵的成功率约为冷冻胚胎成功率的50%,近年来随着医学的进步也有所改善。所以如果在有伴侣而且希望和伴侣有孩子的情况下,冷冻胚胎会更加好一些。

除了冷冻卵子和冷冻胚胎可以保存女性的生殖能力,冷冻卵巢组织也是一个选择,即把不大于20%的卵巢组织进行冷冻。此项技术适用于在青春期之前的癌症患者,在患者治疗癌症5年以后解冻卵巢组织并移植。

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阿根廷阿里图医院早与1996年就把冻卵做为商业服务,并与2013年荣获冷冻14年的卵子成功解冻并生下孩子的吉尼斯世界纪录(点击看往日文章冷冻卵子的吉尼斯世界纪录),由此可见我们实验室的水平,在冻卵上我们尚且取得了如此辉煌的成就,在冷冻胚胎上就更为简单了。

目前,我国不允许商业冻卵,且我国生殖技术起步晚,冻卵技术晚了国外30年,目前没有几例成功案例。我国也不允许开展第三方辅助生殖。

不论是您选择哪种方式保存自己的生殖能力,都应当了解医院的技术,以免留下的不是后悔药了。

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